Rezeptbestellung für Dauermedikamente

Bitte bestelle Sie Ihre Rezepte, Überweisungen usw. im voraus am 24h Rezeptelefon : 0 49 31 - 81 030 99, Fax: 0 49 31 - 81 030 90, Internet - Formular (www.praxis-scholle.de oben links) oder Zettel in den Briefkasten.

Wenn Sie Medikamente benötigen, können Sie auch einfach Abrisse von der alten Packung in einen Umschlag stecken und Ihren Namen darauf schreiben.

Bitte beachten sie, dass Rezepte immer erst am nächsten Arbeitstag ab 11.00 Uhr abgeholt werden können oder abholen lassen, wenn Sie den Abholer auf Ihrer Schweigepflichtsentbindung vermerkt haben. z.B. Ehepartner, Kind, Nachbarn, Pflegedienst oder eine Apotheke

Pflichtfeld *

Name:

Vorname:

Geburtsdatum: (TT.MM.JJJJ)

E-mail:

Medikament:

Wenn wir Ihr Rezept an eine Apotheke übergeben sollen, können Sie den Namen hier eintragen:

Datenschutz

Ich stimme zu, dass meine Angaben aus dem Kontaktformular zur Beantwortung meiner Anfrage erhoben und verarbeitet werden. Die Daten werden nach abgeschlossener Bearbeitung Ihrer Anfrage gelöscht. Mit ist bekannt, dass die Daten im Internet oder durch Emailverkehr nicht sicher sind. Die Alternative zum Kontaktformular, ist der Praxisanrufbeantworter mit der Telefonnummer 0 49 31 - 81 030 99 ist mir bekannt. Hinweis: Sie können Ihre Einwilligung jederzeit für die Zukunft per E-Mail an mail@Praxis-Scholle.de widerrufen. Detaillierte Informationen zum Umgang mit Nutzerdaten finden Sie in unserer Datenschutzerklärung.